|
Flibanseriini - ensimmäinen tehokas lääke naisen seksuaaliseen haluttomuuteen (16.11.2009) |
 |
 |
 |
|
Kirjoittanut Juhana Piha
|
|
16.11.2009 16:17 |
16.11.2009 European Society for Sexual Medicine -järjestön kokouksessa julkistettiin ensimmäisen kerran tuloksia uudella lääkkeellä, flibanseriinilla, tehdyistä laajoista lääketutkimuksista.
Flibanseriini on keskushermoston kautta vaikuttava ei-hormonaalinen lääke, joka on tarkoitettu nuorten ja keski-ikäisten naisten seksuaalisen haluttomuuden hoitoon. Lääkkeellä on tehty neljä ns. faasi III-vaiheen laajaa tutkimusta Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Euroopassa. Tutkimuksiin on osallistunut yhteensä 4791 naista, joista 3790 on saanut vaikuttavaa lääkettä ja 1360 lumelääkettä. Tutkimukset ovat olleet kaksoissokkotutkimuksia, jossa tutkittava eikä lääkäri ole tienneet, käyttääkö tutkittava lumeläääkettä vai tehoavaa lääkettä.
Tutkimuksiin on osallistunut alle vaihdevuosi-ikäisiä yli 18-vuotiaita naisia, joiden keski-ikä on noin 35 vuotta. Tutkimukseen osallistuvat naiset olivat vakiintuneessa seksuaalisessa parisuhteessa. Tutkimuksiin ei otettu naisia, jotka kärsivät esim. vakavasta masennuksesta tai jotka käyttivät lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa seksitoimintoihin.
Lääkettä testattiin aluksi 25, 50 ja 100 mg vahvuudella, joista 100 mg illalla otettuna osoittauitui selkeästi parhaaksi. Naiset käyttivät lääkettä tutkimuksissa 24 viikkoa eli noin puoli vuotta. Lääkkeen vaikutusta testattiin selvittämällä ennen hoitoa ja hoidon aikana
1. Seksuaalisesti tyydyttävien tapahtumien määrä
2. Sähköisen päiväkirjan avulla laskettu seksuaalisen halun määrä (ns. eDiary)
3. Naisten seksuaalihäiriöiden tutkimiseen kehitetyn FSFI-kyselyn kokonaispistemäärä
4. Mainitun FSFI-lomakkeen seksuaalista halua selvittävän osion pistemäärä
5. Seksuaaliseen haluttomuuden aiheuttama huoli/ahdistus ns. FSDS-lomakkeen avulla
6. Yleinen seksuaalitoimintaan liittyvän huolen/ahdistuksen määrä (FSDS)
Flibanseriini 100 mg illalla otettuna paransi erittäin merkittävästi kaikkia ylläminittuja seikkoja eli flibanseriini lisäsi merkittävästi sekuaalista halukkuutta, lisäsi seksuaalisesti tyydyttävien tapahtumien määrää ja vähensi seksuaaliseen haluun ja ylipäänsä seksiin liittyvä huolta.
Sivuvaikutuksista yleisimmät olivat huimaus (12%), pahoinvointi (11,9%) ja väsymys (11%). Nämä sivuvaikutrukset olivat lieviä. Vakavia haittavaikutuksia ei todettu. Flibanseriini ei vaikuttanut hormonitasoihin tai muihin laboratoriotuloksiin, sykkeeseen tai verenpaineeseen. Yli 7% painonlasku esiintyi 5,1%:lla.
Juhana Pihan kommentti: julkaistut tutkimustulokset ovat hyvin merkittäviä. Koskaan aiemmin ei ole ollut olemassa ei-hormonaalista, keskushermoston kautta vaikuttavaa lääkettä, jolla voitaisiin hoitaa naisten yleisintä seksuaalihäiriötä, haluttomuutta. Tähän mennessä testosteronihoidolla on saatu kohtalaisia tuloksia, mutta vain naisilla, joiden munasarjat on poistettu. Keski-ikäiset tai nuoret naiset eivät ole hyötyneet testosteronista ja siihen liittyy vakavien haittojen riski. Flibanseriinin teho on suorastaan hämmästyttävän hyvä ja kaiken lisäksi lääke vaikuttaa hyvin turvalliselta.
Huono uutinen on se, että menee vielä ainakin 2-3 vuotta ennen kuin lääke on saatavilla. Tällä hetkellä käynnissä ovat mainittujen tutkimusten jatkotutkimukset, joissa selvitetään mm. pitkäaikaisemman (>6 kk) hoidon tehon pysyvyyttä ja mahdollisia haittoja. Lääkkeen mahdollisesta myyntiluvasta päättää aikanan EU:n alueella Euroopan lääkearviointivirasto EMEA ja Yhdysvalloissa vastaava virasto FDA.
|
|
|
|
